Weblog "How Do I Breathe?"-Design and View Statistics

Abstract Introduction Breathing is one of the vital functions of the body and is essential for the maintenance of life. Preventive measures for respiratory disorders can be used by the population, as well as early self-diagnosis and immediate search for treatment based on knowledge of this subject. Objective this study developed a weblog on the breathing function targeting young people and analyzed the statistical data of views until the present moment. Methods The weblog was developed, and the stages of analysis, design, development and implementation were followed. All texts were evaluated by the Flesch Reading Index to verify the language, and the statistical data were analyzed by the number of views, countries with the highest number of views, search terms used, most viewed pages and number of comments on the blog. Results Issues related to the breathing function and thosemost cited in the literature were selected. The blog was structured using pages with content and curiosities, with texts with minimum readability of 50%, and was made available on the internet by means of the Wordpress tool. The statistics showed an increase in the number of visits after August 2015; the countries with the highest number of views were Brazil, United States and Portugal; the search terms used were unknown or related to mouth breathing; the most viewed pages related to mouth breathing and the comments addressed questions on mouth breathing, reports and compliments. Conclusion The blog "How do I breathe?," aimed at young people and containing information about the breathing function, was developed and is available on the internet at the address: https://comoeurespiro.wordpress.com. (AU)

Quantitative evaluation of tongue pressure in children with oral breathing / Avaliação quantitativa da pressão de língua em crianças com respiração oral

ABSTRACT Objective: to quantify tongue pressure in children with oral breathing and to describe their respiratory clinical manifestations, comparing them to the objective evaluation Methods: the study was performed with 60 children, four to nine years old, treated at the outpatient clinics of the Pernambuco Clinical Hospital, Federal University of Pernambuco, distributed into two groups, with and without oral breathing. The collection consisted of a survey of respiratory clinical manifestations, application of the protocol on respiratory mode and assessment of tongue pressure, using the Iowa Oral Performance Instrument (IOPI). Results: male predominance and correlation between diagnosis of allergic rhinitis and/or nasal obstruction and the clinical diagnosis of oral breathing were observed. There was a statistically significant difference between the groups for usual position of open lips, open mouth, sagging facial expression muscles, narrow nostrils, shortened upper and everted lower lip. The mean tongue pressure in children with oral and nasal breathing presented a mean of 38.27 Kpa and 53.73 Kpa, respectively. Conclusion: tongue pressure decreased in children with oral breathing, corroborating that which is reported in the literature. There was agreement between the results of respiratory clinical characteristics and the objective evaluation.

RESUMO Objetivo: quantificar a pressão de língua em crianças com respiração oral e descrever as suas manifestações clínicas respiratórias, comparando-as à avaliação objetiva. Métodos: o estudo foi realizado com 60 crianças de 04 a 09 anos de idades atendidas nos ambulatórios do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, distribuídas em dois grupos, com e sem respiração oral. A coleta constou do levantamento das manifestações clínicas respiratórias, da aplicação do protocolo sobre o modo respiratório e da avaliação da pressão de língua utilizando o Iowa Oral Performance Instrument (IOPI). Resultados: observou-se predominância do sexo masculino e correlação entre o diagnóstico clínico de rinite alérgica e/ou obstrução nasal com o diagnóstico clínico de Respiração oral. Houve diferença estatisticamente significante entre os grupos para posição habitual dos lábios entreabertos, boca aberta, flacidez dos músculos da expressão facial, narinas estreitas, lábio superior encurtado e inferior evertido. As médias das pressões de língua em crianças com respiração oral e nasal apresentaram médias de 38,27 Kpa e 53,73 Kpa, respectivamente. Conclusão: foi verificada diminuição da pressão de língua em crianças com respiração oral, corroborando com o que é referido na literatura. Houve concordância entre os resultados das características clínicas respiratórias com a avaliação objetiva.

Frequency of rhinitis and orofacial disorders in patients with dental malocclusion / Frequência de rinite e alterações orofaciais em pacientes com má oclusão dentária

Objective: To describe the frequency and etiology of rhinitis, oral breathing, types of malocclusion and orofacial disorders in patients treated for dental malocclusion. Methods: Patients with poor dental occlusion (n=89, 8-15 years) undergoing orthodontic treatment at the Postgraduate Orthodontics Center (São Paulo, Brazil) participated in the study. Rhinitis and oral breathing were diagnosed by anamnesis, clinical assessment and allergic etiology of rhinitis through immediate hypersensitivity skin prick test with airborne allergens. The association between types of breathing (oral or nasal), rhinitis and types of dental malocclusion, bruxism and cephalometric alterations (increased Y axis of facial growth) compared to standard cephalometric tracing (Escola de Odontologia da Universidade de São Paulo) were assessed. Results: The frequency of rhinitis in patients with dental malocclusion was 76.4% (68), and, of these, 81.7% were allergic (49/60 positive skin prick test), whereas the frequency of oral breathing was 62.9%. There was a significant association between an increased Y axis of facial growth and oral breathing (p<0.001), as well as between oral breathing and rhinitis (p=0.009). There was no association between rhinitis and bruxism. Conclusions: The frequency of rhinitis in children with dental malocclusion is higher than that in the general population, which is approximately 30%. Patients with oral breathing have a tendency to a dolichofacial growth pattern (increased Y axis of facial growth). In patients with rhinitis, regardless of the presence of oral breathing, the dolichofacial growth tendency was not observed.

Objetivo: Descrever a frequência e etiologia da rinite, da respiração oral, os tipos de má oclusão e as alterações orofaciais em pacientes tratados por má oclusão dentária. Métodos: Pacientes com má oclusão dentária (n=89, oito a 15 anos) em tratamento ortodôntico em centro de pós-graduação em ortodontia (São Paulo, Brasil) participaram do estudo. Rinite e respiração oral foram diagnosticadas por anamnese e exame clínico e a etiologia alérgica dessa por teste cutâneo de hipersensibilidade imediata (TCHI) com aeroalérgenos. Avaliou-se a relação entre tipos de respiração (oral ou nasal), rinite e tipos de má oclusão dentária, bruxismo e alterações cefalométricas (aumento do eixo Y de crescimento facial) em comparação com o traçado cefalométrico padrão (Escola de Odontologia da Universidade de São Paulo). Resultados: A frequência de rinite nos pacientes com má oclusão dentária foi de 76,4% (68), desses 81,7% eram alérgicos (49/60 TCHI positivo) e a frequência de respiração oral foi de 62,9%. Houve associação significativa entre ter o eixo Y de crescimento facial aumentado e respiração oral (p<0,001), o mesmo entre respiração oral e rinite (p=0,009). Não houve associação entre rinite e bruxismo. Conclusões: A frequência de rinite em crianças com má oclusão dentária é superior à da população geral, que gira ao redor de 30%. Os pacientes com respiração oral têm tendência de crescimento dólico facial (eixo Y de crescimento aumentado). Nos pacientes com rinite, independentemente da presença da respiração oral, a tendência dólico facial não foi observada.

Características clínicas de crianças respiradoras orais / Clinical features of oral breathing children

Introdução: A respiração oral substitui a nasal em algumas situações patológicas, prejudicando a filtração, aquecimento e umidificação do ar e, por vezes, o olfato e a emissão vocal. Tanto a prevalência desta condição quanto as consequências dela em relação ao crescimento e desenvolvimento facial, estomatognático e postural, prejuízo no aprendizado e do sono são motivos de controvérsia na literatura. Objetivo: Descrição de achados clínicos na avaliação multiprofissional de crianças respiradoras orais. Material e método: Foram avaliadas 104 crianças respiradoras orais por médicos otorrinolaringologistas e alergologista, fonoaudiólogo, fisioterapeuta, ortodontista e odontopediatra. Resultados: 73% do sexo masculino; 44,2% entre 6 e 10 anos; 89,4% com diagnóstico de rinite, alérgica em 49%; 12% com apneia confirmada por polissonografia; 55,8% com alteração em coluna cervical; 51,9% na lombar, 92,3% na pelve; 65,4% no joelho. Conclusão: Na população estudada as causas principais de respiração oral foram rinite e hipertrofia adenoamigdaliana. A prevalência de SAOS foi maior do que a observada na população pediátrica em geral...

Terapia miofuncional orofacial em crianças respiradoras orais / Myofunctional therapy in children with oral breathing

Objetivo: descrever a evolução de crianças respiradoras orais, submetidas à terapia miofuncional orofacial com ênfase no trabalho de fortalecimento da musculatura dos órgãos fonoarticulatórios e treino da respiração nasal. MÉTODOS: participaram da pesquisa seis crianças, com idades entre 5 e 11 anos, que haviam realizado triagem no Setor de Terapia Fonoaudiológica da Irmandade Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, durante o ano de 2007, que apresentavam respiração oral ou oronasal e sintomas e sinais característicos desta alteração, e não haviam realizado tratamento fonoaudiológico prévio. Os pacientes foram submetidos a 10 sessões de terapia miofuncional orofacial, enfocando o fortalecimento da musculatura dos órgãos fonoarticulatórios e treino da respiração nasal. Após as sessões, foi realizada reavaliação e a evolução dos pacientes foi comparada qualitativamente. RESULTADOS: quatro (66,66 por cento) dos indivíduos apresentavam diagnóstico de obstrução nasal. Destes, três realizaram cirurgia prévia ao tratamento. Dois (33,33 por cento) apresentavam diagnóstico de rinite alérgica e estavam em tratamento na época das sessões. Todos apresentaram melhora satisfatória quanto aos aspectos trabalhados. Três (50 por cento) apresentavam deformidades dentofaciais e apresentaram evolução, porém limitada pela condição dentária. Todos os indivíduos apresentaram melhora no padrão de vedamento labial e possibilidade de respiração nasal. CONCLUSÃO: dez sessões de terapia miofuncional, com ênfase no fortalecimento da musculatura dos órgãos fonoarticulatórios e treino da respiração nasal foram suficientes para a obtenção da melhora dos pacientes. O pequeno número de sujeitos da amostra não nos permite generalizar a conclusão para outros. Sugere-se a realização de novos estudos, com maior população e diferentes faixas etárias.

Purpose: to describe the evolution of children with oral breathing, submitted to myofuncional therapy with emphasis on strengthening the muscles of the phonoarticulatoty organs and training of nasal breathing. METHODS: six children, 5 and 11-year old, who had performed screening at the Division of Phonoaudiological Therapy at Irmandade Santa Casa de Misericordia de São Paulo, along the year 2007, who demonstrated oral or oronasal breathing and signals and symptoms that are characteristic to this alteration, and had not been submitted to previous phonoaudiological treatment. The patients underwent 10 sessions of miofuntional therapy, focused on strengthening the muscles of the phonoarticulatory organs and training of nasal breathing. After the sessions, a reassessment was carried out and the evolution of the patients was compared qualitatively. RESULTS: four (66.66 percent) of the individuals were diagnosed with nasal obstruction. Three had been submitted to surgery previous to the phonoaudiological treatment. Two (33.33 percent) had a diagnosis of allergic rhinitis and were undergoing a treatment concomitantly to the sessions. All showed satisfactory improvement as for the worked issues. Three (50 percent) of the individuals had dentofacial deformities and made progress, though limited by the dental condition. All individuals showed improvement in the possibility of mouth closure and nasal breathing. CONCLUSION: ten sessions of miofuntional therapy, with emphasis on strengthening the muscles of the phonoarticulatory organs and training of nasal breathing were sufficient to obtain the improvement of the patients. The small number of the samples does not allow us to generalize the conclusion for others. We suggest to make further studies with larger populations and different age groups.

Influência de fatores socioeconômicos e demográficos no padrão de respiração: um estudo piloto / Influence of socio-economic and demographic factors in determining breathing patterns: a pilot study

A respiração representa uma das funções vitais do organismo cujo desequilíbrio causa uma série de alterações em vários órgãos e sistemas. OBJETIVO: Verificar a influência de fatores socioeconômicos e demográficos na determinação do padrão de respiração. Forma de Estudo: transversal. MATERIAL E MÉTODO: Amostra de 143 crianças de 9 a 10 anos, de duas escolas da cidade do Recife-PE, uma particular e a outra pública. O diagnóstico da respiração foi feito pelos testes placa de Glatzel e tempo de água na boca. Avaliaram-se os fatores socioeconômicos mediante entrevista com formulário contendo 9 perguntas. A análise estatística envolveu os testes Qui-quadrado e Exato de Fischer; o nível de significância foi de 5 por cento. RESULTADOS: A prevalência de respiração oral foi de 55.2 por cento, mais elevada no sexo feminino (57,7 por cento) e na escola pública (67,2 por cento). A falta de assistência médica (62 por cento), o menor uso de medicamentos (56,6 por cento), pais com escolaridade até 1º grau incompleto, pais separados (66 por cento), escolares que não moravam com os pais (68,7 por cento) e nas residências de um quarto (72 por cento), o percentual da respiração oral foi mais elevado. Apenas o tipo de escola apresentou associação significativa com o padrão de respiração. CONCLUSÃO: A prevalência de respiração oral foi elevada, sem diferenças entre os sexos e faixa etária. Com exceção do tipo de escola, não houve associação significativa entre as variáveis socioeconômicas e o padrão de respiração.

Breathing represents one of the vital functions of the organism, and its unbalance causes some series of alterations in several organs and systems. AIM: Verify the influence of socio-economic and demographic factors in determining breathing patterns. Study design: cross-sectional. MATERIALS AND METHODS: there were 143 students in the sample, with ages ranging from 9 and 10 years, from two schools, public and private, in the city of Recife, Pernambuco. Breathing patterns were established through two tests: Glatzel Plate (Steam) and water time in the mouth. Socio-economic factors were evaluated through questionnaires with nine questions each. Statistics were carried out by means of the Chi-Squared test or Fisher’s Exact test and the significance level used was of 5 percent. RESULTS: Oral breathing prevalence was of 55.2 percent, higher among females (57.7 percent) and in public schools (67.2 percent).Lack of medical care (62 percent), less use of medications (56.6 percent), parents with educational levels lower than high school, divorced parents (66 percent), students that do not live with their parents (68.7 percent) and homes with only one room (72 percent), in all of those situations, oral breathing signs were more prevalent. Only school type had significant association with the breathing pattern. CONCLUSION: High levels of oral breathing without differences concerning gender and age. With the exception of school type, there was no association between breathing pattern and socio-economic factors.

Avaliação cefalométrica da posição do osso hióide em crianças respiradoras bucais / Cephalometric assessment of the hyoid bone position in oral breathing children

MATERIAL E MÉTODOS: em função das relações anatomofuncionais do osso hióide com o complexo craniofacial, realizou-se avaliação cefalométrica da posição do osso hióide em relação ao padrão respiratório. A amostra consistiu de 53 crianças, gênero feminino, com idades médias de 10 anos, sendo 28 respiradoras nasais e 25, bucais. As medidas cefalométricas horizontais, verticais e angulares foram utilizadas com a finalidade de determinar a posição do osso hióide. Estabeleceu-se uma comparação entre os grupos por meio do teste "t" de student, bem como correlação de Pearson entre as variáveis. RESULTADOS: Observou-se que não ocorreram diferenças estatísticas significativas para a posição mandibular e posição do osso hióide e o tipo do padrão respiratório. No Triângulo Hióideo, o coeficiente de correlação de 0,40 foi significativo entre AA-ENP (distância entre vértebra atlas e espinha nasal posterior) e C3-H (distância entre a terceira vértebra cervical e osso hióide) demonstrando uma relação positiva entre os limites ósseos do espaço aéreo superior e inferior. Para as medidas cranianas sugeriu-se uma relação entre a posição do osso hióide com a morfologia mandibular. CONCLUSÃO: Os resultados permitiram concluir que o osso hióide mantém uma posição estável, provavelmente, para garantir as proporções corretas das vias aéreas e não depende do padrão respiratório predominante.

MATERIAL AND METHODS: because of its anatomical and functional relationship with the craniofacial complex, we assessed the cephalometry of the hyoid bone position in relation to the respiratory pattern of these 53 female children, with average age of 10 years; 28 of them are nasal breathers and 25 are oral breathers. Horizontal, vertical and angular cephalometric measures were used in order to determine the hyoid bone location. The Student "t" and the Pearson correlation tests were used in order to compare the groups and the variables. RESULTS: We did not see statistically significant differences in mandible and hyoid bone positions and the respiratory pattern. In the hyoid triangle, the 0.40 correlation coeficient was significant between AA-ENP (distance between the Atlas vertebrae and the posterior nasal spine) and C3-H (distance between the third cervical vertebrae and the hyoid bone) showing a positive relation between the bony limits of the upper and lower air spaces. For cranial measures we have suggested a relationship between the hyoid bone position and the mandible morphology. CONCLUSION: The results led us o conclude that the hyoid bone keeps a stable position, probably in order to secure correct ratios in the airways, and it does not depend on the respiratory pattern.

Inter-relações entre distúrbios respiratórios do sono, respiração bucal e distúrbios do comportamento na infância / Relationships between sleep-disordered breathing, oral breathing and behavioral disorders in childhood

A caracterização atual dos distúrbios respiratórios do sono compreende desde a síndrome de apnéia do sono até a síndrome de resistência das vias aéreas superiores. A fisiopatologia dos distúrbios respiratórios do sono na infância mantém complexas correlações com a respiração bucal. Com freqüência, crianças com distúrbios respiratórios do sono podem desenvolver alterações comportamentais, tais como déficit de atenção e hiperatividade, bem como manifestar sonolência ou, ainda, apresentar complicações sistêmicas cardiovasculares e déficit pôndero-estatural. Com base na literatura recente sobre o tema, são apresentadas as correlações entre os distúrbios respiratórios do sono e o transtorno do déficit de atenção/hiperatividade.

The recent concept of sleep disordered-breathing ranges from the sleep apnea syndrome to the upper airways resistance syndrome. The physiopathology of sleep-disordered breathing includes complex relations with oral breathing. Children with sleep-disordered breathing often present behavioral disorders, such as attention deficit and hyperactivity, excessive daytime sleepiness as well as systemic cardiovascular or growth. Based on recent references, we discuss the correlations between sleep-disordered breathing and attention deficit/hyperactivity disorder.

A study on the difference of dental arch and base bone between oral breathing and nasal breathing children / 实用口腔医学杂志

Objective:To compare the morphology of dental arch and base bone between oral breathing and nasal breathing children.Methods: A simultaneous measurement system was applied to test oral and nasal respiration.34 oral breathing children and 34 nasal breathing children aged 11 to 14 years old were selected.The parameters of the morphology of dental arch a nd base bone were measured on the record models.Results:① The oral breathing children showed higher palatal vault,and narrower maxillary b ase bone.The configurations of maxillary base bone were comparatively narrower a nd longer.②The oral breathing children's medial and posterior parts of arches o f maxilla were longer,and the configurations of maxillary arch were comparativel y narrower and longer.The configurations of mandible posterior arch were compara tively narrower and longer too.Conclusion:Oral breathing m ay lead to morphological changes in dental arch and base bone in children.